Spiermassa neemt af in ziekenhuisbed, extra inname eiwit helpt

Masstricht, Om te voorkomen dat patiënten spiermassa verliezen tijdens een ziekenhuisopname kan eiwitrijke voeding in combinatie met fysieke inspanning voor het slapen gaan daar een rol in spelen. Dat is één van de voornaamste conclusies die Imre Kouw trekt uit haar promotieonderzoek aan het Maastricht UMC+.
Ziekenhuisbed
De promovenda onderzocht verschillende strategieën om het verlies van spiermassa tijdens veroudering en ziekte tegen te gaan. In het bijzonder tijdens een ziekenhuisopname. Een ziekenhuisopname van vijf dagen leidt al tot aanzienlijk spiermassaverlies. Met het ouder worden verliezen mensen spiermassa en –kracht. Dat wordt ook wel sarcopenie genoemd. Hierdoor worden mensen tijdens een ziekenhuisopname nog eens extra kwetsbaar.

Verminderde eetlust
Daar komt nog bij dat de mentale en fysieke stress die gepaard gaan met een opname in veel gevallen zorgt voor een verminderde eetlust. Kouw liet in haar onderzoek onder meer zien dat patiënten die werden opgenomen vanwege een heupoperatie drie tot vier procent aan spiermassa verliezen in slechts vijf dagen tijd. Dat kan omgerekend al snel oplopen van een halve tot wel één kilogram.

Voedingsstrategie
Spierweefsel wordt voortdurend opgebouwd en weer afgebroken. Cruciaal in de opbouw is de inname van voldoende eiwitten uit voeding. ‘Maar oudere patiënten die bijvoorbeeld een heupoperatie ondergaan, laten tot wel dertig procent van het aangeboden eten staan’, zegt Kouw. ‘Ze krijgen dan te weinig eiwit binnen en verliezen nog meer spiermassa en -kracht. Daardoor gaat het herstel ook langzamer.’ De promovenda zocht daarom naar slimme strategieën om de eiwitinname te verhogen en ervoor te zorgen dat patiënten weer sneller op de been zijn.

Nachtelijke spieropbouw
Het innemen van een eiwitrijk drankje (met 40 gram eiwit) vlak voor het slapen gaan, bleek uiteindelijk een effectieve methode. Hierdoor wordt de aanmaak van nieuwe spieren tijdens de nacht met 33 procent gestimuleerd. De combinatie met fysieke inspanning leidt tot nog eens 30 procent verdere toename van de nachtelijke spieropbouw.

Eiwit
Aangezien we tijdens veroudering en ziekte meer eiwit nodig hebben, is dit een vrij eenvoudige voedingsstrategie om aan die extra behoefte te voldoen. De voedingsinterventie kan bijvoorbeeld een aantal dagen voorafgaand aan een operatie worden toegepast of tijdens de ziekenhuisopname zelf. ‘Daarnaast adviseren we patiënten om de inname van eiwitrijke maaltijden met tenminste 25-30 gram eiwit gedurende de dag altijd te combineren met enige vorm van lichaamsbeweging’, zegt Kouw. ‘Zowel voor, tijdens, als na de ziekenhuisopname.’ Imre Kouw promoveerde op 5 december aan de Universiteit Maastricht op haar proefschrift: ‘Nutritional strategies to support muscle maintenance in clinical populations.’ In twee recente publicaties beschrijft Kouw haar studie naar spiermassaverlies bij patiënten na ziekenhuisopname en het positieve effect van eiwitinname vlak voor het slapen.

Bron: www.blikopnieuws.nl